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赤ちゃんができないことをひとりで悩んだり、傷ついたりしないでください。
蔵本ウイメンズクリニックでは、まず、みなさまご自身のからだをきちんと知ることから始めます。まずはお電話にてご相談下さい。
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■高度生殖医療(ART):顕微授精(ICSI)
体外受精を行っても受精しない場合があります。例えば、「重症男性不妊」(精子の数が極端に少ない、精子の運動性が悪い)では、体外受精しても受精率は非常に低くなります。
精子と卵とが受精する際、卵側には、「卵丘細胞」、「透明帯(卵の周りを包んでいる殻)」、「卵細胞膜」という3つのバリアーがあり、精子の状態が悪いと精子がこれらのバリアーをうまく貫通できないのです。
また、見かけ上問題のない精子で体外受精を行っても受精できない、「受精障害」もよく見られます。
このような場合に行う治療法が「顕微授精」です。顕微授精は顕微鏡を用いて、卵子にバイパスを作り、精子が卵子に入りやすいようにする方法です。
顕微授精はこれまで数通りの方法が開発されましたが、現在は直径6〜7ミクロンの極細のガラス管に精子を一個だけ吸引して、直径0.1mmの卵の卵細胞質内に直接注入する方法(ICSI:イクシー:卵細胞質内精子注入法)が主流です。
この技術は、1992年、ベルギーで初めてヒトで成功して以来、成功例は数百万例を越えています。この方法だと、精子の動きが悪くても、遺伝子を司るDNAさえしっかりしていれば、卵1個に精子1個だけで受精できるので、非常に効率的です。また、精子は射精された精子でも、副睾丸の精子(精巣上体精子)でも、睾丸の精子(精巣精子)でも、さらに凍結された精子でも同じように受精し、妊娠、出産が可能です。ただし、ICSIで妊娠するには、体外受精の成功率が高く、顕微授精の高度な技術を持った施設で行う必要があります。
※女性が高齢になるほど着床率は低下しますが、着床率を上げる方法としてアシストハッチング:胚移植の前に透明帯に小さな穴を開けてふ化を補助し、着床率を上げる方法(下図)などもあります。
患者様の中には、胎児の異常発生を心配する方もいらっしゃいます。しかし、一般に、出生児の2〜3%には、何らかの異常があると言われています。一般不妊や体外受精、顕微授精などの方法で妊娠し出生した子供の奇形率は、普通妊娠での出生児と変わりません。
世界的なデータを見ても、異常発生の確率には、特に差はありません。ICSIは、技術としてすでに確立されたものと言って良いでしょう。
当クリニックの顕微授精はすべて ICSIで行っております。ICSIでの平均妊娠率は35%で、開院から2010年5月までに顕微授精で2601人の方が妊娠され、1740人の赤ちゃんが誕生しました。その他の方は現在妊娠中です。
また、無精子症の症例に対しては、男性不妊治療専門の泌尿器科医とタイアップしての治療をおこなっています。
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